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Prévenir qu'il faut s'abstenir de consommer de l'alcool pendant la durée du TTT Surveiller effets secondaires: digestion (dyspepsie), vomissements, nausées, transit (constipation), hypersécrétion salivaire symptômes extrapyramidaux, (parkinsonisme, akathisie, dystonie et dyskinésie) Surveiller l'expression des idées délirantes: verbale et para verbale (propos,, discours, expression attitudes, comportement auto agressif, mimiques) Entretiens infirmiers avec Sandra, pour travailler sur l'adhésion au projet Prend son TTT? Projet de soin psychiatrie - Étude de cas - Claire280300. A ce jour ne présente aucun de ces signes? A surveiller Présence de signes? scarification Tenue vestimentaire inadaptée…. Entend des voix N'adhère pas au projet Risque de passage à l'acte auto agressif s (suicide) suicide, Prévenir et éviter le passage à l'acte Sur prescription Abilify 15 mg Sur rôle propre Surveiller le comportement (attitudes, replis sur soi, isolement) les propos (en lien avec le délire), la thymie (si idées noires) surveiller la présence d'objets dangereux ( objets tranchants, couteaux…) la fermeture des fenêtres (risque de défenestration), les allées et venues dans le service (risque de fugues…) Se scarifie Passage à l'acte suicidaire?

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Mme L a trois enfants, deux jumelles de 19 ans et une fille de 17 ans. Lorsque Mme s'est séparée du père de ses filles, les relations avec ses dernières sont devenues de plus en plus compliqué. Les relations devenaient tellement conflictuelles (violences aussi bien verbale que physique) que Mme L a pris la décision de placer ses filles dans des familles d'accueil. Projet de soins en psychiatrie un. Une des jumelles a donc été en famille d'accueil pendant que l'autre est allée vivre chez son père. Sa dernière fille est-elle resté chez sa mère un peu plus longtemps mais a fini par aller aussi en famille d'accueil. Cependant, elle rentre tous les week-ends chez sa mère mais ne souhaite pas échanger avec sa mère. Elle est accompagnée par un éducateur à l'Aide Sociale à l'Enfance (ASE). Tous ces conflits majeurs se sont répercutés sur le morale de la patiente qui a notamment présenté un fléchissement thymique (baisse de l'humeur) avec des apparitions d'idées suicidaires scénarisées. L'hospitalisation s'est surtout faite pour une mise à distance.

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L. 3211--1 du Code de la Santé publique issu de la loi du 5 juillet 2011 dispose que, mis à part les cas d'hospitalisation sur décision du directeur de l'hôpital (à la demande d'un tiers) ou du représentant de l'État (anciennes hospitalisations d'office), "Une personne ne peut sans son consentement ou, le cas échéant, sans celui de son représentant légal, faire l'objet de soins psychiatriques". Par conséquent, l'hospitalisation libre ne peut s'accompagner d'aucune contrainte ou menace, du moins en droit. La pratique révèle malheureusement de nombreuses entorses à ce droit. Syndrome de Korsakoff: trouble neurologique d'origine multifactorielle dont une carence en thiamine (vitamine B1) au niveau du cerveau. Plan de soin IDE patient en psychiatrie - Étude de cas - Berthe Lisa. Il se manifeste par des troubles neurologiques notamment de la cognition (oublis). Sa survenue est souvent liée à l'alcoolisme chronique. Le syndrome de Korsakoff apparaît à la suite d'épisodes d'encéphalopathie de Wernicke répétés. Syndrome anxio-depressif: Le syndrome anxio-dépressif est un trouble psychiatrique très fréquent qui associe à la fois un trouble anxieux et une dépression.

scarification Cicatrisation Sur prescritpion Protocole e soins… Sur rôle propre Réfection des pansements, appliquer le protocole, repérer signes infectieux (rougeur écoulement… Cicatrisation? Signes infection? Troubles du sommeil: inversion du rythme nycthémère Clinophilie Retrouver un rythme circadien Sur prescription Imovane ( zopiclone) (7, 5 mg cp pelliculé sécable 1cp le soir au coucher Traitement de l'insomnie Sur rôle propre Surveiller la bonne prise du traitement avant le coucher Surveiller heure de coucher (pas après 23h…) Limiter la prise d'excitants (café, tabac.. Projet de soins en psychiatrie la. ) dans la journée; Eviter la prise d'excitant, d'activité physique avant le coucher. Faire verbaliser pour limiter l'angoisse de la nuit Rassurer, créer un climat propice au sommeil Lui proposer une tisane avant le coucher Aérer la chambre avant le coucher Fermer la chambre dans la journée Prend son TTT Comportement dans la journée? Verbalise? Surveillance sommeil équipe de nuit?