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Un des thèmes phares du 5ème congrès national des médecins coordonnateurs en EHPAD qui se tiendra les 25 et 26 mai 2020 à Montpellier Le Décret du 5 juillet 2019 portant réforme du métier de médecin coordonnateur en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes précise dans son article D. 312-158 que le médecin coordonne la réalisation d'une évaluation gériatrique et, dans ce cadre, peut effectuer des propositions diagnostiques et thérapeutiques, médicamenteuses et non médicamenteuses. Il transmet ses conclusions au médecin traitant ou désigné par le patient. L'évaluation gériatrique est réalisée à l'entrée du résident, puis en tant que de besoin. Cette nouvelle disposition implique que les professionnels concernés maitrisent les principes, les objectifs, l'utilisation et l'interprétation des échelles de l'évaluation gériatrique et intègrent désormais cette dernière dans leurs pratiques. Un pôle d'évaluation gériatrique pour une meilleure prise en charge des personnes âgées - maisons-de-retraite.fr. Une session du CNMC sera dédiée à ce thème qui revêt une importance particulière dans l'objectif d'optimiser le plan d'aides, de soins et d'accompagnement des résidents accueillis en EHPAD.
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Date de première rédaction: 01 Février 2014 Date de réévaluation: 09 Juin 2018 Date de validation: 09 Juin 2018 Version: 04 Catégorie: Médicale Objet: Procédure de dépistage et d'évaluation de la dénutrition en EHPAD Date Nature des modifications Juin 2018 Quelques compléments de définition. Mise à disposition en libre accès. Evaluation geriatrique en ehpad est il. Avril 2018 Relecture, corrections. Septembre 2016 Mise à jour de la présentation et du référencement Février 2014 Création du document 2. DOMAINE D'APPLICATION Le présent protocole s'applique à tous les résidents de l'établissement. AMP: Aide Médico-Psychologique AS: Aide-soignante ASH: Agent de service hôtelier AVS: Auxiliaire de vie sociale IDE: infirmière diplômée d'État IDEC: infirmier/infirmière coordinateur/trice MT: Médecin traitant MedCo: Médecin coordonnateur Définition de la dénutrition protéino-énergétique La dénutrition protéino-énergétique résulte d'un déséquilibre entre les apports et les besoins de l'organisme. Ce déséquilibre entraîne des pertes tissulaires, notamment musculaires, qui ont des conséquences fonctionnelles délétères.
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Dénutrition modérée Dénutrition sévère Perte de poids: > 5% en mois, ou > 10% en 6 mois Perte de poids: > 10% en mois, ou > 15% en 6 mois IMC < 21 IMC < 18 Albuminémie entre 30 et 35 g/l Albuminémie < 30 g/l Un seul critère positif suffit pour poser le diagnostic de dénutrition. Le présent protocole est sous la responsabilité de la direction, du médecin coordonnateur, de l'IDEC et des IDE. 5. 1. CADRE RÉGLEMENTAIRE 5. 2. DOCUMENTS DE RÉFÉRENCES Stratégie de prise en charge en cas de dénutrition protéino-énergétique chez la personne âgée (recommandation HAS 2007) Série de critères de qualité pour l'évaluation et l'amélioration des pratiques (HAS janvier 2008) Dossier informatisé Synthèse des recommandations professionnelles 2007 Mobiqual Chumlea WC, Roche AF, Steinbaugh ML. Estimating stature from knee height for persons 60 to 90 years of age. J Am Geriatr Soc. 1985 Feb;33(2):116-20. doi: 10. 1111/j. 1532-5415. 1985. tb02276. L’évaluation gériatrique en EHPAD | EHPA - Presse. x. Procédure d'évaluation de la dénutrition en EHPAD. Procédure de prise en charge de la dénutrition en EHPAD.
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paru dans Le Journal du Médecin Coordonnateur Un des thèmes phares du 5ème congrès national des médecins coordonnateurs en EHPAD qui se tiendra les 1er et 2 avril 2020 à Montpellier Le Décret du 5 juillet 2019 portant réforme du métier de médecin coordonnateur en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes précise dans son article D. 312-158 que le médecin coordonne la réalisation d'une évaluation gériatrique et, dans ce cadre, peut effectuer des propositions diagnostiques et thérapeutiques, médicamenteuses et non médicamenteuses. Il transmet ses conclusions au médecin traitant ou désigné par le patient. L'évaluation gériatrique est réalisée à l'entrée du résident, puis en tant que de besoin. Cette nouvelle disposition implique que les professionnels concernés maitrisent les principes, les objectifs, l'utilisation et l'interprétation des échelles de l'évaluation gériatrique et intègrent désormais cette dernière dans leurs pratiques. Evaluation geriatrique en ehpad usa. Une session du CNMC sera dédiée à ce thème qui revêt une importance particulière dans l'objectif d'optimiser le plan d'aides, de soins et d'accompagnement des résidents accueillis en EHPAD.
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Voir procédure: Modalités de surveillance pondérale des résidents. 8. 3. L'évaluation de l'appétit Un questionnaire concernant l'appétit de la personne (incluant l'interrogatoire de l'entourage proche) précisera dès l'entrée dans l'établissement l'aspect qualitatif et quantitatif et les préférences alimentaires ainsi que les allergies. Cette évaluation sera partagée dans le dossier de soin et le dossier médical. 8. Diagnostic et sévérité de la dénutrition 8. Mesurer ou estimer la taille La taille est soit directement mesurée, soit rapportée des documents d'identité, soit estimée. La mesure se réalise le jour de l'entrée dans l'établissement. Procédure d'évaluation de la dénutrition en EHPAD [maeker.fr]. Pour estimer la taille, la formule de Chumlea est utilisée, elle n'est valable que pour un âge de 60 ans ou plus présentant des troubles de la statique dorsale (cyphose, scoliose, tassements vertébraux). La taille est estimée grâce à la mesure de la jambe pratiquée en décubitus dorsal. Le genou est fléchi à angle droit. Une toise pédiatrique mesure la distance entre le dessous du talon et la partie mobile au-dessus du genou au niveau des condyles fémoraux.
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Nous proposons également une session DPC dédiée à ce thème le 2 avril de 8h30 à 12h30 sur inscription. Pr Claude Jeandel Retour aux actualités