Place Du Bistouri Électrique En Chirurgie Orale | Dossiers Du Mois
- Présentation et principes de fonctionnement du bistouri électrique: C'est est un générateur de courant électrique de haute fréquence qui permet la section et /ou l'hémostase des tissus lors d'une intervention chirurgicale. Selon le réglage, il peut être utilisé sous deux formes monopolaire et bipolaire (Fig 1). Le mode monopolaire de l'appareil permet simultanément les fonctions de section et de coagulation. Le courant circule de l'électrode active vers l'électrode neutre ou plaque, en passant par le patient (Fig 2). Le mode bipolaire est utilisé uniquement pour la coagulation. Le courant circule d'un mors à l'autre de la pince (électrodes en forme de pinces) (Fig 3). - Les fonctions du bistouri électrique: La fonction de coupe (Fig 4): Cette fonction est obtenue suite à la vaporisation du liquide intracellulaire et extracellulaire à une température supérieure à 100°C. Plaque de bistouri électrique pourquoi saint. Cette température est générée grâce à un courant constitué d'ondes entretenues avec une forte puissance (400W). La fonction de coagulation (Fig 5): Le principe de cette fonction repose sur l'échauffement et le dessèchement des colloïdes aux niveaux des vaisseaux sanguins à une température inférieure à 100°C.
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Il existe différents types de manches que l'on choisit en fonction de leur forme et de leur compatibilité avec les lames utilisées. Le bistouri électrique est constitué d'un générateur de courant électrique qui transmet une impulsion électrique entre deux électrodes, l'une d'entre elles, en forme d'aiguille, faisant office de bistouri. À quoi sert un bistouri? Bistouri, scalpel : pourquoi sont-ils utilisés ?. Le bistouri, ou plutôt les bistouris font partie de la palette des outils indispensables du chirurgien. Il les utilise pour pratiquer des incisions en surface sur la peau ou en profondeur dans les organes. Le bistouri à lame, à l'instar du scalpel en dissection, permet de pratiquer des incisions dans les tissus du patient. Le chirurgien va choisir sa lame de bistouri en fonction du type d'incision qu'il veut pratiquer. Il existe tout un panel de lames jetables qui se distinguent les unes des autres par leur forme et donc l'utilisation qui leur est destinée. On trouve des lames de forme droite, arrondie, recourbée, en faucille, etc.
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Causes et conséquences des incidents liés à l'utilisation du bistouri électrique Entre 2009 et 2016, pas moins de 876 accidents identifiés sont survenus au bloc lors de l'utilisation de sources d'énergie, parmi lesquels 70% dus à l'usage d'un bistouri monopolaire. Plaque de bistouri électrique pourquoi francais. Causes Les causes les plus fréquemment retrouvées sont une méconnaissance des règles d'utilisation de ces sources d'énergie, par manque de formation, et/ou un mésusage. Conséquences Les quatre principales conséquences en sont: des brûlures cutanées des brûlures viscérales par diffusion thermique, un défaut de gainage dans les laparoscopies, des incendies. Pourquoi une SPP (solution pour la sécurité du patient)? Une SPP (Solution pour la Sécurité du Patient), outil d'amélioration des pratiques professionnelles, a été élaborée par la HAS dans le but: d'exploiter les retours d'expérience et questionner les pratiques organisationnelles et professionnelles, de proposer des actions préventives concrètes aux professionnels ainsi que des mesures destinées à récupérer ou atténuer les conséquences des accidents quand il n'est pas possible de les éviter.
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Les lames jetables sont en acier inoxydable, stérilisées par irradiation, conditionnées en sachet individuel et répondent aux normes européennes CE et aux normes "Instruments chirurgicaux – Matériaux métalliques Partie 1 Acier inox". Quel est le principe du bistouri électrique? - Ça m'intéresse. Les lames usagées doivent être jetées dans des conteneurs adaptés ou incinérées. Pour le bistouri électrique Pour le bon fonctionnement du bistouri électrique, quelques précautions doivent être prises: le sol doit être antistatique; les prises de courant bien isolées; il doit être branché directement sur le secteur; le réseau doit être protégé par un fusible de courant nominal 10 ampères; l'air doit circuler librement autour du générateur pour ne pas entraîner de surchauffe. Les différents modèles de lame Les lames des bistouris froids sont identifiées par un numéro et elles peuvent être montées sur un manche qui est lui aussi identifié par un numéro.
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L'évolution technique du bistouri électrique a permis l'utilisation des ultrasons. Des études expérimentales ont montré que cette technique présente l'avantage d'entraîner significativement moins de dispersion thermique, et donc moins de risque de brûlure des nerfs et des organes adjacents que le bistouri électrique monopolaire (7). CONCLUSION Le bistouri électrique constitue un appareil qui trouve parfaitement sa place dans un bloc opératoire, vu les larges avantages de son utilisation. En effet, l'utilisation du courant électrique en chirurgie orale implique une section efficace avec une hémostase contrôlée pour un résultat chirurgical satisfaisant. BIBLIOGRAPHIE 1. Barry L. Hainer MD, Richard B. Usatine, MD, American Family Physician éléctrochirurgie pour la peau Journal of the American Academy of Family Physicians), 2002 Oct 1; 66 (7):1259-66. 2. Plaque de bistouri électrique pourquoi paris. Hainer BL, «Fundamentals of électrochirurgie», Journal of the American Board of Family Practice, 4 (6):419-26, 1991 Nov-décembre 3. François Lhuisset Electrochirurgie.
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EMC 2010. 4. Snail N, Coriat P. Anesthésie du cardiaque en chirurgie non cardiaque. In: Samii K, éd. Anesthésie-réanimation chirurgicale. Paris: Flammarion, 1995:674-95 5. Fitzgerald JRF, Malik M, Ahmed I; Une seule étude en aveugle controlée de l'éléctrocautérisation et ultrasons panaches de fumée de bistouri en chirurgie laparoscopique; surgical endoscop 2012; 26 (2): 337- 342. 6. J. -M. CANARD. Bistouris électriques: principes et précautions d'utilisation Acta Endoscopica Volume 33 - N° 5 – 2003:805-809 7. R. Antonutti, I. Fontes-Dislaire, J. L. Place du bistouri électrique en chirurgie orale | Dossiers du mois. Rumeau, D. Mutter, G. Fourtanier. Étude expérimentale comparant bistouri électrique monopolaire et bistouri ultrasonique ANNALES CHIRURGIE Vol 126 - N° 4 P. 330-335 - mai 2001
Parmi les instruments majeurs dans un bloc opératoire le bistouri électrique. C'est quoi un bistouri électrique? C'est quoi son rôle et son intérêt dans une intervention? • Développement Historique On peut diviser le développement historique du bistouri électrique en deux parties: (1) Avec la chaleur: Galien 13 e siècle: « cautère » 1854 coupés le tissu avec un fil platine 1863 le premier bistouri électrique Avec le changement de fréquence: 1896 le courant de plus 10000 HZ ne provoque pas de stimulation musculaire 1899 utilisations de deux électrodes et le courant à travers le patient 1907 électrocoagulations thermiques • Le Bistouri électrique v Définition: Le bistouri est un instrument utilisé en chirurgie pour faire des incisions. C'est un appareil branché sur le secteur, se termine par une pointe où circulent des courants de hautes fréquences. D'usage très répondu en chirurgie, cet instrument est utilisé pour sélectionner des tissus et réaliser l'hémostase. Le courant utilisé est mon- polaire ou bipolaire.