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Résumé La plupart des affections inflammatoires, infectieuses ou tumorales du tube digestif et des parenchymes abdominaux entraîne des anomalies péritonéales; le péritoine étant le miroir de ces maladies. Le développement de la TDM multidétecteur permet l'exploration de la cavité péritonéale en une apnée avec une résolution spatiale et en contraste élevées entraînant une excellente qualité de l'image à toutes les phases, ainsi que des reconstructions multiplanaires et des images 3D. Gouttières paracoliques - Paracolic gutters - abcdef.wiki. Abstract Most inflammatory, infectious or tumoral diseases of the bowel and abdominal organs may secondarily involve the peritoneum which acts as a mirror of the diseases. Multidetector CT allows breathhold acquisitions through the abdomen and pelvis providing high spatial and contrast resolution imaging at all phases of contrast distribution as well as MPR and 3D capabilities. Mots-clés Péritoine, technique d'exploration Key words Peritoneum, imaging View full text Copyright © 2004 Editions Françaises de Radiologie.

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L'abdomen est la partie inférieure, sous-diaphragmatique, du tronc. Il comprend 2 parties: * la cavité abdominale * le petit bassin ou pelvis, La limite entre ces 2 régions, qui communiquent largement entre elles, est située au niveau du détroit supérieur. Le péritoine, comme la plèvre, est une membrane séreuse qui tapisse la face profonde de la cavité abdomino-pelvienne et les viscères qu'elle contient. Le péritoine « témoin » de la pathologie abdomino-pelvienne - ScienceDirect. Comme toutes les séreuses, il est constitué de 2 feuillets: * Un feuillet pariétal tapisse les parois de l'abdomen * Un feuillet viscéral recouvre le tube digestif (qui constitue ce que l'on nomme les viscères creux) et ses glandes annexes (qui sont les viscères pleins). Les viscères ainsi recouverts de péritoine sont unis à la paroi par des mésos, lames à 2 feuillets contenant leurs pédicules vasculo-nerveux. A la base des mésos, les feuillets pariétal et viscéral se continuent l'un avec l'autre. Un méso prend le nom de l'organe auquel il est relié (ainsi, le méso qui rejoint le colon se nomme: mésocolon).

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Le feuillet pariétal du péritoine, doublé par le fascia transversalis (sauf dans la région lombaire), divise la cavité abdomino-pelvienne en deux parties, un espace à l'intérieur du péritoine et un espace à l'extérieur: 1) L'espace intérieur, en ventral et cranial, appelé espace intra-péritonéal contient des viscères pleins et des viscères creux. 2) L'espace extérieur est formé de 2 parties: * En dorsal, l' espace rétro-péritonéal, compris entre le péritoine pariétal et la paroi abdominale lombaire. Cet espace rétro-péritonéal contient: - dans sa partie médiane, les gros vaisseaux (aorte, veine cave caudale, lymphatiques) et le système nerveux végétatif (chaîne sympathique lombaire) - et dans sa partie latérale, les surrénales, les reins et les uretères. Gouttiere parieto colique gauche 3. * En caudal, l' espace pelvi-sous-péritonéal, compris entre le péritoine pariétal et le plancher pelvien. Il renferme essentiellement la vessie, les organes génitaux internes et le rectum. Nous allons successivement étudier ces différents espaces.

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Les nerfs du côlon ascendant sont issus du plexus nerveux mésentérique supérieur. Le côlon transverse (environ 45 cm de longueur) est la troisième partie, la plus longue et la plus mobile du gros intestin. Il traverse l'abdomen de l'angle colique droit (angle hépatique) à l'angle colique gauche (angle splénique) où il se coude vers le bas pour se prolonger par le côlon descendant. L'angle colique gauche (courbure ou angle splénique du côlon) est généralement plus haut situé, plus aigu et moins mobile que l'angle colique droit (angle hépatique). Il occupe l'avant de la partie inférieure du rein gauche et est fixé au diaphragme par le ligament phrénico-colique (ligament phréno-colique gauche). Gouttiere parieto colique gauche dans. Le méso du côlon transverse, le mésocôlon transverse, descend souvent plus bas que le niveau des crêtes iliaques; il adhère ou est fusionné à la paroi postérieure de la bourse omentale (cavité du grand épiploon). La racine du mésocôlon transverse longe le bord inférieur du pancréas et entre postérieurement en continuité avec le péritoine pariétal.

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Suspendu à son méso et librement mobilisable, le côlon transverse descend d'habitude jusqu'à l'ombilic (vertèbre L3); sa position peut cependant varier, notamment chez les personnes minces et de grande taille où il peut plonger jusque dans le bassin. Infiltration diffuse du péritoine : tout n’est pas de la carcinose - ScienceDirect. L'irrigation artérielle du côlon transverse est principalement sous la dépendance de l'artère colique moyenne, une branche de l'AMS; toutefois, les artères coliques droite et gauche peuvent également participer à cette irrigation via des anastomoses, faisant partie des arcades anastomotiques qui sont à l'origine del'artère marginale (artère juxtacolique). Le drainage veineux du côlon transverse est tributaire de la VMS. Le drainage lymphatique du côlon transverse aboutit aux nœuds lymphatiques coliques moyens (ganglions du côlon transverse) qui, à leur tour, sont drainés vers les nœuds lymphatiques mésentériques supérieurs. Les nerfs du côlon transverse sont principalement issus du plexus nerveux mésentérique supérieur et accompagnent les artères coliques droite et moyenne.

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Le côlon est décrit comme ayant quatre parties - ascendante, transverse, descendante et sigmoïde - qui se succèdent et dessinent une arcade ou « cadre colique ». Le côlon se trouve d'abord à droite de l'intestin grêle puis, successivement, au-dessus, en avant, à gauche et Finalement en dessous de lui. Le côlon ascendant est la deuxième partie du gros intestin. Il monte dans la partie droite de la cavité abdominale, du caecum jusqu'au lobe droit du foie puis il se coude vers la gauche au niveau de l'angle colique droit (courbure ou angle hépatique). Plus étroit que le caecum, le côlon ascendant occupe une position rétropéritonéale, sur le côté droit de la paroi abdominale postérieure. Il est revêtu de péritoine sur ses faces antérieure, latérale et médiale; toutefois, chez environ 25% des individus, il possède un court méso. Le côlon ascendant est séparé de la paroi abdominale antéro-latérale par le grand omentum (grand épiploon). Gouttiere parieto colique gauche meaning. Un sillon vertical, profond, bordé par le péritoine pariétal, la gouttière paracolique droite, se trouve entre la paroi latérale du côlon ascendant et la paroi abdominale adjacente.

Résumé La pathologie infiltrative du péritoine ne se résume pas à la seule carcinose péritonéale. Bien qu'il s'agisse de l'étiologie la plus fréquente, en particulier lorsqu'un primitif est découvert de façon concomitante, d'autres affections peuvent être responsables d'une infiltration péritonéale. Une analyse séméiologique tomodensitométrique rigoureuse associé au contexte clinico-biologique permet le plus souvent d'évoquer les principaux diagnostics différentiels, dont la prise en charge est différente, que sont le pseudomyxome péritonéal, les lymphomes péritonéaux, la tuberculose, le mésothéliome péritonéal, la léiomyomatose disséminée et les nodules de splénoses. Mots clés Carcinose péritonéale Péritoine Tomodensitométrie Chimiohyperthermie intrapéritonéale (CHIP) Scalloping View full text Copyright © 2014 Éditions françaises de radiologie. Published by Elsevier Masson SAS All rights reserved.