La Clinique Du Pied - Lausanne

Lésion ostéochondrale du condyle fémoral interne Sommaire – Accès rapide Le cartilage est un type de tissu ferme, épais et glissant qui recouvre les extrémités des os, où ils se rencontrent avec d'autres os pour former une articulation. Le cartilage agit comme un coussin protecteur entre les os, et permet le glissement des surfaces articulaires. Dans le genou, il y a du cartilage sur les extrémités des os et à l'arrière de la rotule. Des lésions ostéochondrales, ou des ostéochondrites, peuvent survenir dans n'importe quelle articulation, mais elles sont plus fréquentes au niveau du genou et de la cheville. Il s'agit d'une déchirure ou d'une fracture du cartilage recouvrant l'un des os d'une articulation. Le cartilage peut être déchiré, écrasé ou endommagé et, dans de rares cas, un kyste peut se former dans le cartilage. Photo d'une lésion osteochondrale du condyle interne du genou avec décollement du fragment Habituellement, une lésion ostéochondrale se produit lors d'une blessure à l'articulation (entorse par exemple).
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Cependant, si la lésion est assez grosse, ou si le cartilage au-dessus de la lésion est déplacé, la lésion ostéochondrale peut être très symptomatique. Les patients avec cette condition se plaignent souvent de douleur localisée à la cheville et d'inconfort soit sur le rebord interne (lésion astragalienne médiale) ou à l'extérieur (lésion antéro-latérale de l'astragale) de la cheville. Ils peuvent également se plaindre de clic ou de pop associés à la lésion ostéochondrale s'il y a présence d'un fragment libre de cartilage ou d'os associés avec la lésion. Une augmentation de la douleur liée à l'activité est aussi commune. Les lésions ostéochondrales sur le dessus et la partie externe de l'astragale (lésion antéro-latérale) sont souvent liées à une histoire de traumatisme avec une composante de rotation comme les entorses de cheville. Par contre les lésions dans la partie interne et supérieure de l'astragale (lésion médiale astragalienne) sont plus souvent associées à des surcharges chroniques sur le rebord interne de la cheville comme il pourrait s'en produire chez un patient avec une arche augmentée (pied cavus léger).

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Il consiste en l'injection d'un liquide de contraste dans l'articulation de la cheville avant la réalisation du scanner.

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Si l'atteinte du cartilage est étendue et globale dans une articulation, on parle d'arthrose. (chapitre arthrose).

Des micro-perforations peuvent être faites en vue d'induire le développement d'un cartilage cicatriciel.