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Indice de masse corporelle Classification de l'Indice de Masse Corporel (IMC) selon l'OMS IMC (kg/m 2) Classification de l'OMS < 16 Maigreur sévère 16 - 16, 99 Maigreur modérée 17 - 18, 49 Maigreur légère 18, 5 - 24, 99 Poids normal 25 - 29, 99 Surpoids 30 - 34, 99 Obésité classe I 35 - 39, 99 Obésité classe II > 40 Obésité classe III Rédaction Morgan PITTE Infirmier Cadre de santé Référence Organisation mondiale de la Santé. Body mass index - BMI [Internet]. World health organization. [cité 06 août 2019]. Disponible sur: Postel-Vinay N. Seuils et cibles de pression artérielle: Chiffres sous influences [Internet]. Société Française d'Hypertension Artérielle; 2010 [cité 06 août 2019]. Feuille de temperature aide soignant le. (HTA-INFO; N. 9). Disponible sur: Des ressources pédagogiques complètes Nous vous offrons un espace dédié et gratuit pour vous accompagner: modules d'entraînement, plaquettes mémos, raisonnement clinique, objectifs d'apprentissage... Accéder à l'espace membre
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Variations des températures en fonction de la méthode Méthode utilisée Variations Voie rectale 36, 6 à 38 °C Voie buccale 35, 5 à 37, 5 °C Voie axilliaire 34, 7 à 37, 3 °C Voie tympanique 35, 8 à 38 °C La manière de prendre la température peut varier en fonction du thermomètre utilisé. Prise de température par le rectum La mesure rectale est la plus précise et la plus fiable pour les moins de 2 ans. Pour utiliser cette technique, procédez comme suit: Nettoyez le thermomètre à l'eau fraîche et savonneuse, puis rincez-le. Si vous possédez un thermomètre en verre, secouez-le pour que le liquide descende sous les 36 °C. Si vous employez un appareil électronique, lisez bien la notice avant usage. Pour faciliter l'introduction du thermomètre, vous pouvez recouvrir son extrémité argentée d'un peu de vaseline. Si vous prenez la température d'un nourrisson, placez-le sur le dos, genoux pliés. Protocole : Relevé diurèse - Formation Aide Soignante. Insérez doucement le thermomètre dans le rectum, sur une longueur d'environ 2, 5 cm. Maintenez-le dans cette position.

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Fréquence respiratoire Normes de la fréquence respiratoire Fréquence normale: Eupnée 12 - 20 cpm 20 - 30 cpm 30 - 60 cpm 40 - 60 cpm Fréquence accélérée: Tachypnée > 20 cpm > 30 cpm > 60 cpm Fréquence ralentie: Bradypnée < 12 cpm < 20 cpm < 30 cpm < 40 cpm Polypnée Respiration rapide et superficielle, augmentant la ventilation minute Hypopnée Diminution de l'amplitude thoracique Hyperpnée Augmentation de l'amplitude thoracique Dyspnée Gêne, difficulté respiratoire Orthopnée Gêne, difficulté respiratoire au décubitus dorsal complet Apnée Arrêt respiratoire cpm: cycles par minute 4. Température Normes de la température Valeur Normal: Apyréxie 36, 5 -37, 5 °C Augmentation faible: Subfébrile 37, 5 -38 °C Augmentation légère: Hyperthermie légère 38 -38, 5 °C Augmentation modérée: Hyperthermie modérée 38, 5 -39 °C Augmentation forte: Hyperthermie élevée 39 -40 °C Diminution: Hypothermie < 35, 5 °C °C: degrés Celsius 5. Diurèse Normes de la diurèse Quantité Volume normal 1 500 ml/24 h 1 000 ml/24 h Nourrisson 1 - 24 mois 300 - 1 000 ml/24 h 50 - 200 ml/24 h Augmentation du volume Polyurie > 3000 ml / 24h Diminution du volume Oligurie 200 - 300 ml / 24h Anurie < 200 ml / 24h Aspect Clair Normal Dépôt Infection, caillot de sang Couleur Trouble Infection Jaune foncé Urines concentrées Rouge-orangé Ictère, médicament Rouge-brun Hématurie, ingestion de betteraves Odeur Ammoniaque Nauséabonde Fruitée présence d'acétone (hyperglycémie) ml/24 h: millilitres par vingt-quatre heures 6.

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Après trois minutes (ou au signal sonore s'il s'agit d'un appareil électronique), retirez le thermomètre. Puis lisez le résultat. Lavez une nouvelle fois le thermomètre. Prise de température par l'oreille La voie tympanique offre une prise de température très rapide. Toutefois, pour une mesure optimale, la sonde à infrarouges du thermomètre doit pouvoir accéder directement au tympan. Sachez que de nombreux facteurs peuvent perturber cet accès, par exemple: la présence d'un bouchon de cérumen; une mauvaise position du thermomètre, fréquente chez le nourrisson (c'est pourquoi cette méthode est déconseillée avant l'âge de 2 ans); l'utilisation d'une sonde sale, imperméable aux rayons infrarouges. Feuille de temperature aide soignante. La prise de température tympanique se déroule en plusieurs étapes: Lisez attentivement la notice du thermomètre. Recouvrez celui-ci d'un embout propre. Tirez doucement sur le pavillon de l'oreille, à la fois vers le haut et vers l'arrière. Cela permet d'aligner le canal auditif sur le tympan, pour bien dégager ce dernier.

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Ne pas poser le thermomètre n'importe où mais le poser dans un haricot prévu à cet effet. Si la personne prend seule sa température lui conseiller de replacer le thermomètre dans son étui. S'il n'y a pas d'étui le poser sur un mouchoir papier mais pas directement sur la table. Faire des transmissions écrites et orales si variation de la température. Prise de la température buccale: Utilisée dans les pays anglo-saxons, elle ne peut être prise que chez les personnes conscientes et non agitées. Il ne faut pas absorber de boisson chaude dans le quart d'heure avant la prise. On ajoute 4 dixièmes de degré à la température pour une équivalence rectale. Prise de la température axillaire: Moins fiable, elle devrait être réservée au cas ou la prise de la température rectale est impossible à réaliser. Étude de situation 9 aide soignante. S'assurer que l'aisselle est sèche, si elle est humide la sécher sans frotter car il y aurait production de chaleur. Placer le thermomètre au centre de l'aisselle et demander au patient de maintenir fermement son bras contre sa poitrine.

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Tamponner le pli de flexion pour enlever la sueur puis placer le thermomètre et fermer le pli. Laisser 10 minutes. Ajouter 7/10ème de degré à la température relevée. Température buccale Thermomètre réservé à cet usage à placer sous la langue. Laisser 5 minutes. Ajouter 2/10ème de degré à la température relevée. Température tympanique Thermomètre électronique à infrarouges. Le conduit auditif doit être propre, pas de cérumen ou d'écoulement. Mettre une protection couvre-sonde à usage unique sur l'extrémité de la sonde à infrarouges. Placer l'extrémité de la sonde dans le conduit auditif en dirigeant la sonde vers le bas du canal. S'assurer de l'étanchéité (pas de passage d'air) entre la sonde et le conduit auditif. Appuyer sur le bouton afin de déclencher la mesure. Feuille de temperature aide soignant paris. Retirer la sonde lors du signal sonore. Jeter et changer la protection couvre-sonde à chaque utilisation. Température vaginale Se fait chez une femme ayant des difficultés à se tourner ou après une intervention rectale. Laisser en place 3 min.

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