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L'image du mois. Un cas pédiatrique de cavernome hémorragique du tronc cérébral (2016) M. Thimmesch, M. Bruneau, M. Lewin, P. Philippet, N. Demonceau Rev Med Liege 2016, 71(5), 217-219 Résumé non disponible Comment je traite... une colique néphrétique O. Lavergne, Q. Bonnet, A. Thomas, D. Oxford Cursusblok a4 - En promotion chez Supra Bazar. Waltregny Rev Med Liege 2016, 71(5), 220-226 Résumé: La colique néphrétique (CN) justifie près de 2% des consultations aux urgences. Elle se définit par la survenue d'une douleur lombaire pouvant irradier au niveau abdominal, en direction des organes génitaux externes. Chez l'adulte, dans 80% des cas, l'obstruction est provoquée par un calcul urinaire. Les 20% de coliques néphrétiques non lithiasiques sont dues soit à une obstruction intrinsèque (sténose de la jonction pyélo-urétérale, tumeur urétérale,... ), soit à une compression extrinsèque (tumeur pelvienne, adénopathie... ). Dans plus de 90% des cas, il s'agit d'une CN simple ne nécessitant pas l'hospitalisation et pouvant être traitée par médication.
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Un programme d'essais cliniques contrôlés (notamment études SCALE) a démontré l'efficacité et la sécurité de cette dose de 3, 0 mg de liraglutide chez des patients obèses ou en surpoids avec différentes comorbidités. La vignette thérapeutique de l'étudiant. Hyperuricémie et risque potentiel de pathologie cardio-vasculaire et rénale R. Produit maison - Supra Bazar Cursusblok a4 - En promotion chez Supra Bazar. Schils, J. Krzesinski Rev Med Liege 2016, 71(5), 262-268 Résumé: S'il ne fait pas de doute qu'il faille traiter l'hyperuricémie associée à la maladie goutteuse pour prévenir les crises, quelques larges études observationnelles et de petites études prospectives thérapeutiques ont insisté sur l'intérêt de normaliser aussi le taux d'acide urique en cas d'hyperuricémie asymptomatique. Le but est, ici, de réduire le risque cardio-vasculaire et rénal, notamment par inhibition de la xanthine oxydase, enzyme intervenant dans la synthèse d'acide urique. Cet article passe en revue cette littérature potentiellement prometteuse, mais qui mérite d'être encore validée de façon prospective.
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Intolérance aux cosmétiques G. E. Piérard, C. Piérard-Franchimont Rev Med Liege 2016, 71(5), 248-251 Résumé: Une intolérance aux produits cosmétiques peut résulter de mécanismes distincts qui se marquent par la peau dite sensible qui reste souvent une dermatose invisible, ou qui se traduisent par des manifestations d'une dermite allergique ou d'irritation. Comment j'explore... un volvulus du sigmoïde: le rôle du radiologue C. Bloc supra scapulaire. Dequiedt, M. Milicevic Rev Med Liege 2016, 71(5), 252-255 Résumé: Le volvulus du sigmoïde est la troisième cause d'obstruction colique après le carcinome et la diverticulite (1) dans nos contrées et deviendra une cause encore plus importante dans le futur étant donné sa prévalence chez les personnes âgées et/ou institutionnalisées. De plus, c'est la première cause d'obstruction intestinale chez la femme enceinte. Étant donné sa clinique peu spécifique, le clinicien doit faire appel aux examens complémentaires et, surtout, radiographiques pour le diagnostic (2). Le rôle du radiologue est donc primordial dans le diagnostic et, pour certains cas, dans la thérapeutique du volvulus du sigmoïde.
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Il est relié par la membrane thyro-hyoïdienne (en forme de cône à sommetinférieur) au cartilage thyroïde qui correspond à la pomme d'Adam, plus proéminente chez les hommes. Cedernier est aussi relié au cartilage cricoïde en forme d'anneaux. Bloc supra scapulaire plus. S'ensuivent 8 anneaux trachéaux, reliés entreeux par la membrane traché lobes de la thyroïde descendent jusqu'au niveau du 5è anneaux trachéal tandis que l'isthme se restreint au 2èet 3è nerf laryngé droit passe au niveau de l'artère subclavière droite dans la région supra-claviculaire. Le nerflaryngé gauche, lui, passe sous la crosse ou l'arc aortique en arrière du larynx dans l'axe trachéo-oesophagien'un n'ayant pas de problème de thyroïde et dont la voix devient bitonale peut avoir un anévrisme de lacrosse aortique.
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Elle se divise en 3 branches « en pluie », postérieure, latérale et médiale (qui fait une anastomose supra isthmique). L'artère thyroïdienne moyenne ou l'artère thyroidea ima peut-être blessée en chirurgie ou par traché veines thyroïdiennes:La veine faciale, linguale, thyroïdienne supérieure forment le tronc thyro-lunguo-facial qui se jette dans lajugulaire interne.
Ceci n'est pas anodin étant donné la morbi/mortalité importante de cette pathologie. Nous rapportons ici le cas typique d'un patient de 60 ans se présentant aux urgences pour des vomissements et ballonnement depuis quelques jours. Le médicament du mois. Le liraglutide à la dose de 3 mg (Saxenda®): indication dans le traitement de l'obésité A. J. Scheen Rev Med Liege 2016, 71(5), 256-261 Résumé: Le liraglutide est un analogue du Glucagon-Like Peptide-1 (GLP-1) déjà commercialisé pour le traitement du diabète de type 2 sous le nom de Victoza®, aux doses usuelles de 1, 2 ou 1, 8 mg en une injection sous-cutanée par jour. Il est désormais disponible, sous le nom de Saxenda®, à la dose de 3, 0 mg, également en une injection sous-cutanée par jour, pour le traitement de l'obésité ou du surpoids avec comorbidités, en association avec un régime et une augmentation de l'activité physique. Outre une action sur le pancréas endocrine, majoritairement responsable de l'effet antihyperglycémiant, le liraglutide exerce une action hypothalamique interférant avec le contrôle de l'appétit.