Gardes Et Astreintes Des Cadres De Santé
Ajouter au panier Gardes, permanences et astreintes des cadres de soins à l'hôpital public Source SOINS CADRES (n°77 SUPPL) Auteur(s): CUZIN Andrée, Aut. Année de publication: 2011 Pages: 12-13 Notes: 5 réf. bibliogr. Mots-clés: ETABLISSEMENT DE SANTE; GARDES ET ASTREINTES; LEGISLATION; MISSION; ORGANISATION; PERSONNEL DE DIRECTION; PERSONNEL HOSPITALIER; Résumé: Qu'il s'agisse d'astreinte, de permanence ou encore de garde, ces diverses pratiques assurées notamment par les cadres de santé pour répondre à la mission de service public des établissements de santé afin de garantir la continuité des soins demeurent assez floues. Un profil de fonction avec des missions clairement dévolues fait aujourd'hui encore toujours défaut. [résumé d'auteur]
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Décret n° 2015-225 du 26 février 2015 relatif au temps de travail des internes JOURNAL OFFICIEL (n°50, paru le 28/02/2015) DROIT DE LA SANTE; DROIT HOSPITALIER; FORMATION MEDICALE; GARDES ET ASTREINTES; GESTION DU PERSONNEL; INTERNE HOSPITALIER; STAGE; TEMPS DE TRAVAIL; TRAVAIL; Insérant et modifiant plusieurs articles (R. 6153-2, R. 6153-2-1, R. 6153-2-2, R. 6153-2-3, R. 6153-2-4, R. 6153-2-5, R. 6153-10 et R. 6153-93) du code de la santé publique, le présent décret définit les obligations de service de l'interne, au t[... ]
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À l'hôpital et dans les établissements de santé en général, la question des gardes, des astreintes et du service est un enjeu quotidien. La permanence de la continuité des soins étant inscrite dans la loi, chaque structure, de l'hôpital aux médecins en passant par les pharmacies, doit pouvoir maintenir ses services. Mais la tension hospitalière, renforcée par la crise sanitaire, accentue la pression sur les cadres RH de santé comme sur les personnels de soin. Quelles sont alors les solutions pour faciliter les plannings et rendre plus sereines les gardes et les astreintes? 🤯 La complexité de la planification du personnel entre garde et astreinte « C'est aujourd'hui ton tour de garde? », « tu es d'astreinte dimanche prochain? ». Dans ces deux questions innocentes se trouve pourtant une grande complexité d'organisation. Et ces deux obligations pour les personnels de santé, parmi bien d'autres métiers, sont bien différentes, tant du point de vue de la rémunération que des conditions de présence sur le lieu de travail.Gardes Et Astreintes Des Cadres De Santé Les
Donc tous les patients qui vont se présenter dans mon service d'urgences, ça va être à moi de les gérer. » « Une journée en moyenne, c'est 70 patients. Il faut trier, avec la peur en permanence de passer à côté d'une urgence vitale, la trouille au quotidien de faire une erreur médicale. » Stéphane, médecin urgentiste « Pour moi et pour ma santé mentale, je pense qu'il faut que j'arrête, lâche l'urgentiste. Je m'en veux, j'ai fait pour tout vous dire une petite déprime, une phase de remise en question, de boule au ventre avant d'aller au travail tellement cette pression et ce rythme au quotidien devenaient insoutenables. » Le Covid, un « nuage de criquets » qui s'est abattu Sophie, médecin urgentiste elle aussi, a choisi de faire une pause: six mois de disponibilité. Selon elle, les conditions de travail se sont aggravées ces deux dernières années. « Le Covid, c'est comme si c'était un nuage de criquets qui s'était abattu sur une ville, sur un pays qui était déjà dans des conditions précaires de survie, raconte la soignante.
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Que risque un médecin qui exerce dans une spécialité étrangère à la sienne? Prendre des gardes dans un service ne relevant pas de sa spécialité semble donc discutable, et ce d'autant plus lorsque le médecin ne s'estime pas compétent dans la spécialité. Cependant, il est toujours difficile de préjuger de la position qu'adopterait un tribunal saisi d'un litige en cas de complication pour un patient. En effet, dans ce cas, un juge saisi de l'affaire dans le cadre d'une procédure judiciaire pourrait estimer que cette pratique hors spécialité est fautive. C'est d'ailleurs ce qu'a considéré la Cour de cassation dans un arrêt en date du 25 novembre 2010 (n°09-68631). Dans cette affaire, un médecin généraliste assurait l'accueil aux urgences et avait méconnu une fracture chez un enfant. S'appuyant sur les termes de l'article R. 4127-70 du Code de la santé publique, les magistrats ont considéré que la Cour d'appel ne pouvait exonérer le généraliste de toute responsabilité au seul motif qu'il n'avait pas la qualité de médecin urgentiste.
Cependant, le médecin ne doit pas non plus mettre en péril la sécurité de ses patients, ni leur faire courir un risque injustifié en s'aventurant à donner des soins dans un domaine qu'il ne maîtrise pas ou pour lequel il s'estime non qualifié (article 40 du Code de déontologie médicale). En effet, devant la spécialisation médicale de plus en plus poussée et cloisonnée, l'on ne peut ignorer les risques liés à une prise en charge dans une spécialité autre que celle exercée par le praticien. Ce dernier pourrait être mis en cause à ce titre. Toute la difficulté tient ici à l'appréciation que le médecin fera, en conscience, de l'expérience acquise ou non pour réaliser des actes médicaux dans une spécialité différente de la sienne. Or, comme le précise le CNOM, "en cas de doute, le médecin doit penser qu'il aura à se justifier s'il y a litige ou contestation". Ainsi, si un médecin estime qu'il ne dispose pas des compétences lui permettant d'assurer la prise en charge d'un patient dans une spécialité autre, il semble opportun qu'il attire l'attention de sa direction sur ses réserves pour la sécurité des patients.