Phlébite Sous Platre

En cas de symptôme(s), consultez en urgence pour passer un échodoppler afin de confirmer ou non la phlébite. "C'est vraiment une pathologie pour laquelle il faut avoir un diagnostic de certitude donc un examen qui l'objective. Car s'il y a phlébite, on mettra en place un traitement anticoagulant à potentiel dangereux (risque hémorragique)", explique le Dr Jean-Pïerre Laroche, angiologue. Ce traitement aura pour mission de stopper l'évolution de la maladie et d'éviter la migration du caillot dans les poumons. A savoir: " Quand la phlébite est traitée, il y a 0, 3% de risque de faire une embolie pulmonaire. "

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Qu'est-ce qu'une phlébite superficielle ou thrombose veineuse superficielle? La Phlébite superficielle (thrombose veineuse superficielle) est un caillot qui se forme dans une ou plusieurs veines superficielles (sous la peau). Il s'agit de la complication la plus fréquente des varices. Quelles sont les causes de la phlébite superficielle (thrombose veineuse superficielle)? La maladie variqueuse (les varices) est la cause la plus fréquente de la phlébite (thrombose veineuse) superficielle au niveau des jambes. Cette phlébite superficielle sur varice survient spontanément ou en présence de facteurs de risque tels qu'un alitement prolongé, un long trajet en avion ou en voiture, les traumatismes au niveau de la jambe (fracture, entorse) surtout en présence d'un plâtre, une intervention chirurgicale récente, les grossesses et ses suites, obésité et contraception orale (certaines pilules oestro-progestatives)…. La thrombose veineuse superficielle qui survient au sein d'une veine « saine » est souvent révélatrice d'une affection sous-jacente en particulier une anomalie génétique ou acquise de la coagulation du sang (une thrombophilie), un cancer ou une maladie inflammatoire vasculaire rare (maladie de Behçet, Maladie de Burger).

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Anxiété inhabituelle: symptôme de caillot? "L'anxiété peut être un signe clinique de la phlébite", explique le Dr Jean-Pierre Laroche, angiologue. Etonnant? Pas vraiment. "Quand les gens ne se sentent pas bien, qu'ils sont anxieux alors qu'ils ne le sont pas d'ordinaire, surtout s'ils sont alités depuis quelques jours, cela peut traduire la présence d'un caillot dans une veine. " Quand s'inquiéter? En cas d'anxiété inhabituelle, survenant de manière brutale sans raison particulière. Plus encore, si elle s'accompagne d'une fièvre ou de dyspnée (essoufflement). Quand consulter? Dès constatation du symptôme, en urgence si vous présentez des facteurs de risque (surpoids, tabagisme, antécédents personnels ou familiaux... Crampes ou phlébite, comment faire la différence? "Qu'elles soient aiguës ou à répétition, les crampes ne sont pas des signes de phlébite", explique le Dr Jean-Pierre Laroche, angiologue. Leurs douleurs sont différentes. "Celle de la phlébite ne disparaît pas, elle est permanente, à l'inverse de la crampe. "

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Notons que dans le milieu médical, la phlébite est désignée par le terme thrombophlébite ou thrombose veineuse ("phlebos" signifie « veine » et thrombus, « caillot »). On parle donc de thrombose veineuse profonde ou superficielle. Comment reconnaître une phlébite? Il importe de bien distinguer les 2 types de phlébite, aux conséquences et aux traitements fort différents. La phlébite superficielle Dans ce cas, le caillot sanguin se forme dans une veine de surface. Il s'agit de la forme la plus courante, qui touche surtout les personnes qui ont des varices. Elle s'accompagne d'une inflammation de la veine et occasionne douleur et inconfort. Bien que la phlébite superficielle puisse sembler anodine, on devrait la considérer comme un signal d'alarme. En effet, elle est généralement un signe d'insuffisance veineuse avancée pouvant conduire à une phlébite profonde. La phlébite profonde Lorsque le caillot sanguin se forme dans une veine profonde dont le débit sanguin est important, la situation est plus dangereuse puisque le caillot risque de se détacher de la paroi de la veine.

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Phlébite: les facteurs de risque Rester dans une position immobile pendant plusieurs heures Travailler en étant debout longtemps, faire de longs trajets en voiture ou en avion, etc. Les voyages de plus de 12 h augmentent tout particulièrement le risque. Voyager en avion En effet, la pression de l'oxygène légèrement plus faible et la sécheresse de l'air semblent accroître le risque davantage. On parle même de « syndrome de la classe économique ». Le risque demeure toutefois minime: 1 personne sur 1 million 2. Chez les femmes La prise d'un traitement d'hormonothérapie de remplacement à la ménopause ou de contraceptifs oraux est un facteur de risque, car ces médicaments augmentent la coagulation du sang. La contraception orale multiplie le risque de phlébite par 2 à 6. Phlébite: les causes Bien qu'on n'en connaisse pas toujours les causes, la phlébite est généralement liée à 3 facteurs majeurs/le sang qui stagne dans une veine, au lieu de circuler de façon fluide (on parle de stase veineuse).

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Quand s'inquiéter? Dès que l'on constate une diminution du ballotement du mollet. "Même si ce symptôme apparaît seul (sans douleur, rougeur de la jambe), il n'est pas normal", précise le Dr Toledano. FiQuand consulter? Dès constatation de ce symptôme. Fièvre inexpliquée: il peut s'agir d'une embolie... Une fièvre survenant de manière inexpliquée, peut être le signe d'une phlébite, pire, d'une embolie pulmonaire (migration du caillot de sang de la jambe dans les poumons). Pourquoi? "Parce que le caillot qui bouche la veine enflamme la paroi veineuse. La fièvre est le signe de cette inflammation", répond le Dr Ariel Toledano, angiologue. Quand s'inquiéter? Quand la fièvre survient sans explication (sans la présence d'une infection: grippe... ) et qu'elle ne baisse pas. Plus encore si elle intervient chez une personne alitée depuis plus de 3 jours (en cas d'hospitalisation par exemple). Le risque de phlébite est alors majoré. Quand consulter? Que la fièvre soit observée de manière isolée, ou associée à d'autres signes de phlébite (douleurs au mollet, jambe gonflée... ), il faut consulter très vite un médecin, et en urgence si vous présentez des facteurs de risque (surpoids, tabagisme, antécédents personnels ou familiaux...

Confirmer le diagnostic de phlébite Pour confirmer le diagnostic de phlébite, direction les urgences ou le 15 ou le médecin traitant qui prescrira une échographie-doppler, c'est-à-dire une échographie pour visualiser les veines et le doppler qui montre le flux sanguin. Un test sanguin destiné à mesurer le taux de D-dimères, une substance libérée par le caillot, peut parfois être effectué pour confirmer l'absence de phlébite si le médecin a un doute. En cas de phlébite profonde confirmée, des médicaments anticoagulants sont injectés par voie intraveineuse ou sous-cutanée en urgence afin de dissoudre le caillot sanguin: l'héparine de bas poids moléculaire, en injection quotidienne pendant cinq à sept jours est la plus utilisée avec un relais par traitement anticoagulant par voie orale (les fameux anti-vitamines K) afin d'éviter les récidives. Ce traitement se poursuivra sur une période allant de trois mois à plusieurs années, selon le patient et ses facteurs de risque. Le port quotidien de bas de contention est également recommandé dès le diagnostic et pendant au moins trois mois.