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Spécialisé en Chirurgie de l'épaule et en Chirurgie Arthroscopique. Contact: Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser. Jours de consultation: Mardi matin / après-midi Vendredi matin / après-midi Cursus et Titres: Diplômé de la Faculté de Médecine de Lyon Ancien interne et Chef de Clinique /Assistant des Hôpitaux de Toulouse Ancien praticien attaché, Chirurgie de l'épaule, Hôpital Rangueil, Toulouse Membre Associé de la Société Française d'Arthroscopie Diplômes de Spécialité: Diplôme Inter Universitaire d'Arthroscopie Diplôme Universitaire de Pathologies de l'épaule et du coude Prise de rendez-vous DOCTOLIB:Chirurgie De L Épaule Toulouse 2
art_249 L'articulation de l'épaule est l'articulation entre la tête de l'humerus (l'os du bras) et la glène qui est une partie de l'omoplate. L'omoplate est constituée de la glène, de l'acromion et du processus coracoïde. art_250 Cette articulation est peu congruente et sa stabilité est assurée par les structures capsulo-ligamentaires et tendineuses qui l'entourent. L'articulation est fermée par une capsule articulaire présente tout autour. En avant, il existe plusieurs ligaments entre la glène et l'humerus qui évitent la translation antérieure de la tête humérale, dont les ligaments gléno-huméraux moyen et supérieur. À la partie basse de l'articulation se tend le ligament gléno-huméral inférieur particulièrement important pour la stabilité de l'épaule. La tête de l'humerus est recouverte par la coiffe des rotateurs, ensemble de trois muscles qui ont leur corps musculaire inséré sur l'omoplate et leur tendon inséré sur l'humerus. En avant, le tendon du sous-scapulaire assure la rotation interne de l'épaule; en arrière, le tendon du sous-épineux assure la rotation externe; enfin au dessus de la tête humérale, le tendon du sus-épineux aide le deltoïde pour l'antépulsion et l'abduction de l'épaule.
Le diagnostic de luxation d'épaule est évident en général: traumatisme, douleur intense, galbe d'épaule déformé, bras bloqué par la douleur. Une fois réduite (en se relâchant, en douceur), on aimerait ne plus jamais la luxer. Chez les sujets âgés, sédentaires, non laxes, à leur premier épisode, le médecin est rassurant. Chez le sujet très jeune, sportif, hyperlaxe, et en particulier quand il y a eu atteinte osseuse, le médecin aimerait être rassurant... Comme une balle de tennis posée contre une petite soucoupe presque plate, la stabilité de l'épaule n'est pas dans son architecture osseuse. Elle est assurée par les structures capsulaires et ligamentaires environnantes. Lorsque la qualité de ses tissus fait défaut, après une ou plusieurs luxations, il faut rechercher une solution fiable, une solution qui s'affranchit de la qualité de ces tissus. D'autant plus si la luxation a laissé une encoche osseuse dans la tête humérale, porte ouverte à de nouvelles sorties de route de l'épaule (c'est l'encoche de Malgaigne).