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Quand les molaires maxillaires sont perdues (les molaires du haut), la hauteur osseuse est parfois insuffisante pour mettre un implant conditions. La greffe sinusienne consiste à soulever délicatement la muqueuse du sinus maxillaire et à combler son bas-fond afin d'augmenter le volume osseux. Le comblement est le plus souvent réalisé avec de l'os d'origine bovine traité et stérilisé (on parle de xénogreffe). Il ne contient plus rien de vivant, il agit comme une charpente que les cellules du patient vont coloniser au fil des mois pour refaire de l'os. Selon la situation, les implants peuvent être positionnés en même temps que la greffe ou le seront dans un second temps 6 mois après la greffe sinusienne. Comblement sinusien est-ce douloureux. Existe-t-il des alternatives à la greffe? Dans certains cas uniquement. Il est parfois possible d'utiliser des implants angulés pour exploiter au maximum l'os présent. Ceci permet de remplacer l'ensemble des 12 ou 14 dents d'une arcade par 6 voir 4 implants, en évitant une greffe. Au maxillaire (la mâchoire du haut), quand l'os est très résorbé, des implants zygomatiques peuvent être positionnés sans avoir besoin de réaliser une greffe au préalable.
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Suture de la gencive en fin d'intervention (ici avec du fil de soie 4/0). Comblement sinusien est ce douloureux mon. Risques généraux [ modifier | modifier le code] -Intolérance ou allergie aux produits d'anesthésie, - Saignement, -Infection du site opératoire ( cellulite). Risques spécifiques [ modifier | modifier le code] - Sinusite aiguë maxillaire, -Perte du produit de comblement entraînant l'échec plus ou moins complet de la procédure. Ceci peut parfois conduire à devoir recommencer l' intervention. Notes et références [ modifier | modifier le code] Portail de la médecine
L'implant est mis en place avec un couple maximum de 40 Une radio postopératoire permet de contrôler la bonne réalisation de la procédure. En cas de doute, si par exemple le comblement est invisible sur la radio rétroalvéolaire à cause d'une densité osseuse trop importante, on peut procéder à une tomographie de contrôle (fig. 5). Conseils postopératoires On ajoute aux conseils postopératoires d'usage le fait que des saignements de nez et/ou une évacuation de granules de biomatériaux peuvent apparaître à distance de l'intervention. Ils ne doivent pas inquiéter le patient mais doivent être signalés. Comblement avec os synthétique dangereux ?. Une nouvelle radio est prise 6 mois après l'intervention, avec la validation d'usage de l'ostéointégration. Conclusion La maîtrise de cette technique permet de repousser la limite des indications des implants «simples». Cette procédure permet des résultats reproductibles et fiables. Elle permet à nos patients de subir des interventions moins invasives et moins onéreuses. Il faut cependant ne pas éviter à réaliser un volet latéral si le volume osseux est insuffisant.
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