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Rectocolite Hémorragique : Symptômes, Diagnostic Et Évolution | Ameli.Fr | Assuré

July 11, 2024, 11:07 pm

Diarrhée, saignement anal... La rectocolite hémorragique (RCH) est une maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI), qui débute au niveau du rectum et peut s'étendre sur l'ensemble du colon. C'est une maladie auto-immune dont la cause reste inconnue. Explications avec Anne Buisson, Directrice adjointe de l'Afa Crohn-RCH France et le Dr Pascale Péricaud, médecin généraliste. Définition: qu'est-ce qu'une rectocolite hémorragique? La rectocolite hémorragique (ou colite ulcéreuse) fait partie de ce que l'on appelle les MICI, pour Maladies inflammatoires chroniques des intestins. L'inflammation débute au niveau du rectum pour ensuite atteindre progressivement, et sans discontinuité, l'ensemble du colon. L'évolution se fait sous la forme de phases d'activité (ou "poussées") d'intensité variable, alternant avec des phases sans symptôme, dites de rémission complète. Pendant les phases d'activité, l'inflammation atteint la muqueuse (la partie interne de la paroi intestinale), qui devient rouge et ulcérée.

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Mais il existe cependant des différences fondamentales. "La maladie de Crohn peut concerner n'importe quelle partie du tube digestif. Les lésions sont discontinues et laissent des intervalles de muqueuse sains", souligne le Dr Pascale Péricaud, médecin généraliste. Causes Les causes de la rectocolite hémorragique sont encore mal identifiées. Mais plusieurs facteurs sont avancés, selon l'Afa: Une prédisposition génétique à la RCH qui toucherait davantage les parents du 1er degré d'un malade que dans le reste de la population. Des facteurs environnementaux sont aussi mis en cause. Par exemple, le tabagisme actif protège de la RCH (elle est moins fréquente chez les fumeurs). Il en est de même pour l'appendicectomie pratiquée avant l'âge de 20 ans. Enfin, des causes immunologiques liées à un déséquilibre entre le système immunitaire intestinal et le microbiote intestinal. Symptômes "Les symptômes cliniques se manifestent selon le développement de la maladie et sont généralement intestinaux", constate Anne Buisson.

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La rectocolite hémorragique est une maladie inflammatoire chronique intestinale (MICI). Elle atteint toujours le rectum et, fréquemment, le côlon de manière plus ou moins étendue. Cette affection est favorisée par des prédispositions génétiques, des facteurs environnementaux et un dysfonctionnement du système immunitaire. Qu'est-ce que la rectocolite hémorragique? La rectocolite hémorragique (ou "RCH") est une inflammation chronique de la intestinale (paroi interne de l'intestin): toujours présente au niveau du rectum, et qui s'étend, fréquemment, de façon continue sur une partie ou sur la totalié du colon. Quelle que soit l'extension de l'inflammation, l'anus et l'intestin grêle ne sont jamais atteints par la RCH. La RCH est une affection qui se caractérise par une alternance de phases d'activité (ou "poussées"), d'intensité et de durée variables, et de phases sans symptôme dites de rémission. Au moment du diagnostic de RCH: dans environ 50% des cas, l'atteinte ne concerne que le rectum ( rectite); dans environ 30% des cas, il s'agit d'une forme intermédiaire de la RCH avec des lésions étendues jusqu'au colon gauche; dans 20% des cas, la RCH est étendue (pancolite) du rectum à la totalité du côlon.

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Un déséquilibre entre le intestinal et le microbiote intestinal (ou): le système immunitaire réagit anormalement contre les bactéries normalement présentes dans le tube digestif. Il s'ensuit une inflammation de la intestinale. Le constat d'une augmentation rapide du nombre de nouveaux cas de RCH dans les pays en cours d'industrialisation conduit à penser que l'environnement a un rôle dans le déclenchement de la maladie. Divers facteurs sont à l'étude: pollution, régime alimentaire, stress psychologique... Paradoxalement, le tabagisme actif protège de la RCH, alors qu'il est un facteut déclenchant et aggravant pour la maladie de Crohn. L' appendicectomie pratiquée avant l'âge de 20 ans pour appendicite vraie est également un facteur protecteur de la rectocolite hémorragique. Rectocolite hémorragique: une maladie de plus en plus fréquente C'est dans les pays industrialisés que la RCH est la plus fréquente. Ainsi, en France, la RCH touche près d'une personne sur 1 000, avec chaque année 5 nouveaux cas pour 100 000 habitants.

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Si vous avez des questions, n'hésitez pas à me les poser! Moi, j'en ai pour vous… Avez-vous repris la cigarette suite à une crise liée à votre RCH? Est-ce que vous vous êtes senti mieux après? Vos symptômes ont-ils disparu?

« C'est quelque chose sur lequel je n'ai pas de tabou. Et je me rend compte qu'une fois que je me suis libérée sur cette maladie, mon entourage a été plus libre aussi. Le message qu'Auriane aimerait faire passer: « Ne pas hésiter à en parler autour de soi. Car les gens sont moins fermés qu'on ne le pense. » Avec un bémol toutefois: le regret de ne pas avoir toujours trouvé la bienveillance nécessaire au sein du corps médical. Loading widget Inscrivez-vous à la Newsletter de Top Santé pour recevoir gratuitement les dernières actualités